Q:
改變治療方向有助避免死於C型肝炎
A:
美國疾病控制及預防中心(CDC)近日的新聞發佈顯示,在美國2014年度因C型肝炎關聯的死亡人數創了歷史新高,為19,659人。而且從2013年開始,單是C型肝炎所關聯而導致的死亡人數已經超過了所有其他合共60種傳染性疾病的死亡人數總和。[1]
雖然近年推出了新的C型肝炎抗病毒治療藥物(DAA),而該藥物的成效性也比以往的高,但是藥物並不能夠直接減少肝臟的損傷或直接改善肝臟健康,[2] 從現時的數據來看,新的治療藥物並未能夠有助減少C型肝炎有關的死亡人數。
抗病毒治療藥物的唯一功能是消滅病人體內的肝炎病毒,因此,使用藥物治療法的病人是需要依靠自身肝臟的回復能力去回復健康的,但是,使用藥物的時候也有可能因為藥物本身的毒性從而對肝臟帶來進一步的傷害。最近也有醫學研究發現,使用抗病毒治療藥物後,有可能對免疫系統有影響從而增加患上肝癌的機會。[3] C型肝炎所導致的死亡個案日益增加,正正顯示了我們需要重新思考治療方向是否適當?
站在患者的立場,治療方案的首要功能應該是要確保病人肝臟功能(ALT)能夠維持正常、減輕肝炎患者的肝纖維化現象、以及能夠改善病人生活質素。因為只有確保這幾點才能保證肝臟長遠的健康、減少患有嚴重肝臟疾病的可能性和減少患者因肝炎問題而導致死亡的機會。
Reference:
- Hepatitis C Kills More Americans than Any Other Infectious Disease (Centre of Diseases Control and Prevention) http://www.cdc.gov/media/releases/2016/p0504-hepc-mortality.html (Accessed: 2016-05-12)
- DAA Hepatitis C treatment http://www.who.int/hepatitis/news-events/hepatitis-c-guidelines-2016-story/en/ (Accessed: 2016-05-12)
- Liver Cancer Found in Hepatitis C Patients on New Antivirals http://www.medscape.com/viewarticle/862041 (Accessed: 2016-05-12)
免責事項:
- *所有研究及臨床數據應作為參考用途,實際效果因個人體質而異。
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