肝臟醫生不會告訴你的秘密：有病毒也不一定會有肝炎

因為病毒所引致的肝炎有好幾種 （包括Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ型），而最常見同時影響最多人的則是B型肝炎及C型肝炎病毒。[1] 雖然這兩種肝炎有不一樣的地方，但是他們都有同樣的攻擊目標；肝臟細胞。[2] 我們應該如何理解肝炎和病毒兩者的關係才合適呢？

肝炎和病毒的關係經常被人們誤解，很多人都認為當體內有肝炎病毒，肝臟便一定會發炎及受傷。事實並不如此，雖然病毒是可以引起肝炎的元兇之一 （其它可能引起肝炎的還包括，脂肪、酒精、藥物等等），但是身體內有肝炎病毒亦不一定等於肝臟一定會發炎，有一些人雖然體內有肝炎病毒，但是也不會有肝臟炎症的。另外，體內有很少的肝炎病毒並不等於肝炎程度很少，或肝臟受損程度很低，同樣地體內病毒很多，也不代表肝炎情況很嚴重。[3] 所以是以下的四個［不等於］我們必須要清楚：

1. 體內有肝炎病毒 ［不等於］肝炎
2. 體內沒有肝炎病毒 ［不等於］沒有肝炎
3. 病毒多 ［不等於］肝臟受損多
4. 病毒低 ［不等於］肝臟受損低

病毒性肝炎患者的肝臟損傷雖然是由病毒引起的，但是身體的免疫力、肝細胞的自我修復能力水平、飲食、生活習慣、體內脂肪含量、藥物使用等等，都是可以影響肝臟受損程度及健康程度的範疇。肝炎與病毒之間最重要的數值應該是ＡＬＴ肝酵素指標。[4] 要確保肝臟沒有炎症我們必須確保ＡＬＴ 肝酵素在正常範圍內！而不是肝炎病毒數目減少。因此，ＡＬＴ 肝酵素正常才 ［等於］肝健康！

以下是B型肝炎病毒數目很高但是肝酵素正常的驗血報告。