護肝專區
Q:

抗病毒治療藥物的另一面:希望越大,失望越大

抗病毒治療藥物的另一面:希望越大,失望越大
A:

多年以來大家都使用干擾素作為主要治療慢性肝炎的藥物。近年推出的抗病毒治療藥物 (DAAs) 可以控制肝炎病毒的複製,這藥物的價錢十分昂貴,但是效果比干擾素有效。[1] 在各種熱烈介紹的情況下,這藥物帶給了患者很大的期望。

 

病者的肝炎病毒基因型、肝臟受損程度、和服用時間都會對這藥物的成效有所影響,[2] 有些病患者服用藥物後可以成功驅除病毒,但是也有失敗的。我們很容易便能夠在網絡中搜尋到失敗患者的留言。對這些抱有很大期望但是治療沒有效的患者來說,真是希望越大,失望越大。

 

“我現在十分沮喪,比起我在了解到這麼一個理想的治療法之前還要沮喪。” - SMMACE。[3] 

 

在接受各種抗病毒治療法後,亦未能成功驅除病毒的患者應該怎麼辦?應該如何控制病情?這個問題對於所有肝炎患者都屬於十分貼身的問題,包括B、C型肝炎患者、不能夠接受藥物治療的患者、抵受不住藥物副作用而停止治療的患者、對治療沒有反應的患者、或治療後病毒復發的患者等等,都是非常重要的問題。

 

要控制病情,患者首先要明白身體內的病毒數目和肝臟受損程度是沒有直接關連的。[Addressing Viral Hepatitis in People With Substance Use Disorders]這本書裏提到:很少的病毒數目並不代表肝臟受損的程度很低,相對病毒很高也不代表肝臟受損程度很嚴重。體內病毒的數目多與少只能用作衡量抗病毒治療藥物的效果的參考數值。[4] 而事實上,科學研究也證明了有很多肝炎帶菌者的體內含有大量肝炎病毒,但是肝功能 (ALT) 完全正常的。也有些國家的專家已經提出建議,當肝炎病毒在體內但沒有引起肝臟炎症的時候,對病毒的治療是不需要的。[5] 我們用蜜蜂來打個譬如:有些人給數十隻蜜蜂叮了之後便需要進醫院,甚至乎有生命危險。但有些人卻可以讓數百萬隻蜜蜂包圍在身體上,但是一點損傷都沒有。原因是蜜蜂不一定會叮人的,因此患者不一定要殺死蜜蜂,只要不被蜜蜂傷害便可以。當患者理解到這一點之後,控制病情的方法便開始明確;要保障肝臟健康是不一定需要消滅病毒的。

 

但是,如果患者們正在不停被蜜蜂攻擊,而殺虫藥或殺死蜜蜂不是一個選擇的話,應該怎麼辦?很簡單,只要穿上保護衣便可以,因為保護衣能夠保護身體不受蜜蜂的攻擊傷害。保護肝臟也是一樣的。肝炎病毒為什麼那麼可怕?是因為病毒會造成肝臟炎症,長期的肝臟炎症會引起肝硬化或肝癌等嚴重病症,也是導致換肝手術的主要原因。[6] 因此,患者們的保護衣應該是能夠有效地控制肝臟炎症,並且幫助肝臟消炎的東西,只要肝臟沒有炎症便能夠保證肝臟不會進一步受損,並且能夠恢復、能夠變得健康。

 

以 YHK 為例,它是一件很有效的保護衣,因為研究報告證明了使用 YHK 10 至 30 天後,肝炎患者的 ALT 指數能夠回復正常,它能夠有效地幫助肝臟炎症消除。[7][8][9] 對肝炎患者們來說,殺虫藥和保護衣都是有幫助的東西,如果一直都找不到有效的殺蟲藥,或發現殺虫藥的效果不理想,倒不如積極地尋找適合自己的保護衣,總比默默地等候着新的殺虫藥出現來得安全及有保障。

免責事項:
  • *所有研究及臨床數據應作為參考用途,實際效果因個人體質而異。
相關問題
A:
慢性丙型肝炎是慢性進行性疾病,並會引至肝臟炎症,纖維化和肝硬化。一直以來,肝炎病毒可能會導致長期的損害,通常都被認為是不可逆轉的。 但最近的研究表明,肝纖維化或肝硬化是可以改善的,患者有可能可以恢復肝功能並改善健康。 肝硬化的危險   肝硬化是肝纖維化的終末期,它是許多以肝臟病都能引至的肝臟疾病,異常肝細胞結構和肝功能底下是肝硬化的特徵。肝硬化也意味著有限的肝功能,其中許多肝臟的關鍵功能會受到影響,包括無法生產身體所需的物質,以及無法去除對人體有害的有毒物質,如藥物。 肝臟本身對調節身體用作燃料的糖和脂肪的供應方面也起著重要的作用。   肝硬化有兩個階段:補償性肝硬化:還有部份肝功能,以及失代償性肝硬化,這情況代表肝臟完全失去功能。 肝硬化會危及生命,癥狀包括:腹水,腎衰竭,肝性腦病,出血和肝癌等。 治療肝硬化  
A:
較早前的研究發現,最新的C肝臟問題治療法(DAA)會導致極端的肝臟細胞變異。在成功接受治療後的數星期內便發現幾厘米的肝臟變異組織。而最近亦都越來越多腸胃病學的醫生在臨床中觀察到患者有這個問題。其中Dr. Roushdi Khalf Allah 博士說:“這是我在埃及患者面前看到的一個真實觀察。”    這個恐怖的問題正在很多接受完昂貴治療的患者身上發生。我們亦受到越來越多讀者的留言表示注意到同類型的事件發生。   導致肝臟細胞極端變異的原因 到現時為止醫生及研究家還未能夠確定導致肝臟細胞極端變異的原因,他們只能夠確定這種現象並不正常,並且必須要讓各位在考慮使用這種治療方式之前明確了解風險。“從最初手術或消融起的3年內有30%的機會遇到肝臟細胞變異是屬於正常範圍的。但是令到我們很震驚的是,我們在短短的12星期中看到了4CM的肝臟細胞變異。” [1] &n
Hit Questions
A:
不管是脂肪肝、B型肝炎、C型肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等,ALT(Alanine Aminotransferase / SGPT)指數都同樣代表着你肝臟的健康程度,只要能夠確保ALT這一個指數正常便能夠確保肝臟健康,其他指數都是次要,包括AST(Aspartate Aminotransferase / SGOT)。為什麼?   ALT是一種來自於肝臟的酵素,也是用作判斷肝臟細胞受損程度的一個最具代表性的指標。ALT和AST酵素兩者雖然都在肝臟內存在,但是在代表性方面卻有很大差別。身體內絕大部份的ALT都只能在肝臟中出現,但是AST則可以在不同組織內出現,包括心臟、肌肉、肝臟、腎臟和腦部。因此單靠AST指數並不能夠有效地代表肝臟的健康程度。   當肝臟細胞在正常狀態的時候ALT酵素是藏在肝臟細胞內的,但是不管原因是什麼,當細胞被破壞或受損後,ALT酵素便會釋出並進入我們的血液內,因此我們可以透過肝功能血液測試 (LFTS)知道血液中的ALT酵素含量,從而判斷肝功能的受損程度。 &n
A:
ALT(丙氨酸氨基轉移酶/ SGPT)是主要在肝細胞中發現的一種肝酵素,在我們的血液中含有的ALT含量是肝臟健康的主要指標之一。   ALT肝酵素指數超標是什麼意思? 當肝臟健康時,肝酵素ALT通常存在於肝細胞內,但當肝細胞由於任何原因而受傷或受損時,肝酵素ALT便會從受損的肝細胞中被釋放到血液內,導致血液內的肝酵素水平升高。 因此,我們可以測量血液中肝酵素ALT的濃度,以確定肝臟損傷的程度。 越高的ALT數值表示對肝臟的損害越大。 [1]   如何降低ALT水平? 過高的ALT或肝損傷可由不同原因引起,常見原因包括:乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,NASH,酒精性肝病,藥物和重金屬等等。 通常治療的目標是首先確定原因,然後嘗試移除原因,譬如:使用抗病毒藥物,進行減肥飲食,停止飲酒等。由於肝臟本身俱有自我恢復能力, 當原因被消除後,肝臟通常會自行恢復、ALT並自行降低。
A:
ALT(丙氨酸氨基轉移酶/ SGPT)是在肝細胞中才有的一種酶/酵素。 當肝細胞功能正常時, 肝酵素 ALT 應包含在肝細胞內。   你可以想像每個肝細胞是一個氣球,而肝酵素 ALT 是氣球內的空氣。 當氣球損壞時,空氣將被釋放出來。 當肝細胞受損時,肝酵素 ALT 會被釋放到血液中,因此我們可以從肝功能血液檢測(LFT)中找出肝功能水平,從而判斷肝臟的健康水平。   ALT 指數是肝臟健康的主要指標,因為這種酶/酵素主要僅在肝細胞中發現,是良好的代表性指標。 正常的 ALT 值約為10-40單位/升。 這個範圍可能根據不同的國家或實驗室而有所不同,但上限通常在35-40之間。因此,ALT 超過標準水平意味著肝臟損傷,ALT值越高表示肝臟受到的損害越嚴重。[1]   什麼時候治療需要升高的ALT水平? 不同的物質
A:
肥酒精性脂肪肝(NAFLD)是一種由過量脂肪囤積在肝臟中的常見肝臟問題。NAFLD是美國最常見的肝臟疾病之一。在美國,現時大約有30至40%的成年人患有NAFLD,以及有3%至12的成年人患有肥酒精性脂肪肝炎(NASH),NASH是NAFLD惡化後的一種肝臟疾病,意思是肝臟來過量的脂肪已經引起肝細胞發炎,並且破壞肝臟組織。[1]   近日有研究發現,肥酒精性脂肪肝(NAFLD)不但會引起慢性的肝臟病,例如:肥酒精性脂肪肝炎(NASH)、肝硬化及肝癌等,並同時會增加患上二型糖尿病以及心血管疾病的風險。   德國圖賓根大學的科學家發現脂肪肝會令到肝臟的分泌產生變化。會令到肝臟產生過多的葡萄糖和不利的脂肪和蛋白質,稱為:肝細胞胎球蛋白A,這些不良蛋白質會被釋放到血液中。他們的團隊亦發現當嘗試使用肝細胞胎球蛋白A治療胰腺脂肪細胞會大大增加免疫細胞的威脅並可能損害腎功能。 研究作者Hans-UlrichHärt教授說:是胎球蛋白A蛋白的影響而導致身體器
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