護肝專區
Q:

C型肝炎治療後的肝臟保護措施才是恢復健康的關鍵

C型肝炎治療後的肝臟保護措施才是恢復健康的關鍵
A:

近年來推出的C型肝炎抗病毒藥物(DAAs)對C型肝炎的治療有著巨大的影響,新的藥物不僅已經為眾多患者清除病毒,它也比起傳統的干擾素治療具有較高的成功率。有研究表明,新藥可以對於不同基因種類的C型肝炎病毒都能夠達到90%的持續無病毒反應(SVR)。 [1] 然而,這樣的藥物是否還患者們一直渴求的東西呢?

 

對於DAA的有效性是沒有疑問一個大進步,然而它也不是完美的,因為新藥有不能忽視的缺點及限制。首先,這些抗病毒藥物的功能只被設計以根除病毒為唯一目標;對於肝細胞及肝臟健康的恢復並沒有幫助,也不能逆轉纖維化或肝硬化。一旦病毒已經從身體根除,肝損傷的原因被去除,但已經損壞、死亡、及被破壞的肝臟細胞仍然處於這樣的狀態。因此,即使成功的抗病毒治療後,患者必須依靠肝臟本身的再生新修復能力去重新製造肝細胞的,否則肝臟功能則不能夠恢復。

 

此外,近日有研究發現DAA新藥與肝癌復發的風險增加有直接關聯。有兩份不同的研究同時表明,C型肝炎患者接受了DAA 抗病毒治療藥物之後更加有可能會再次患上肝癌(HCC),相比起之前沒有過肝癌的患者,患病機會高出很多。[1]一項研究指出,肝癌的復發率可在服用這些抗病毒藥物之後會升高,尤其是有肝硬化的C型肝炎患者。 [2]另一項研究同樣指出,肝癌復發機會會在接受過DAA治療之後變得升高。 [3]

 

以上的研究代表着,即使在成功驅除病毒後,C型肝炎的患者的回復以及保護工作也不能夠停止。對於成功治療的患者來說,密切監察肝癌以及跟進的手段是必須要的,尤其是有肝纖維化或肝硬化的患者們,幫助肝功能回復更加是不能忽視的工作,因為這是發展肝癌的最重要危險因素。正如前面提到的,DAA不能有助於治療肝纖維化或肝硬化。因此,患者必須依賴其他方法肝癌的恢復和預防。

 

其中一種選擇是YHK;來自日本的自然肝臟療法。YHK已被科學證明,能夠幫助健康肝細胞再生,修復肝細胞受損,以及預防或制止肝硬化。YHK也同時包含保護和改善肝功能的抗纖維化特性。臨床研究表明,YHK有效降低患者的ALT和AST水平,促進肝功能正常化和扭轉早期肝纖維化和肝硬化。 [4]此外,YHK具有抗腫瘤效果,這有助於防止肝癌。所有這些特性可有助於減少肝癌和肝功能衰竭的風險。 [5] 正正是患者們一直渴求的重點:回復肝臟健康,預防肝臟癌症。

 

至今為止,還沒有任何藥物,可以保證肝功能和肝健康的恢復。但隨著YHK,DAA的缺點可以被得到補償。兩者共同使用能夠提供一個全方位的治療,涵蓋病毒清除和肝臟健康的長期保護。Brillanti博士,其中一項研究的調查員表示: “如果你不幫這些病人改善肝功能,如果萬一發生肝細胞癌,你沒有治療他們的機會。但是,如果肝功能得到改善,即時患上肝癌也會有更高的機會能夠治愈它,因為他們的肝功能改善之後才會有足夠的能量進行治療。” [1] 


DAA的發展無疑為C型肝炎患者走向無病毒的一大進步,但治療後的回復及保護才是最重要,以確保持久的肝臟健康,尤其是對肝硬化患者,是預防肝癌的最佳手段。

免責事項:
  • *所有研究及臨床數據應作為參考用途,實際效果因個人體質而異。
相關問題
A:
慢性丙型肝炎是慢性進行性疾病,並會引至肝臟炎症,纖維化和肝硬化。一直以來,肝炎病毒可能會導致長期的損害,通常都被認為是不可逆轉的。 但最近的研究表明,肝纖維化或肝硬化是可以改善的,患者有可能可以恢復肝功能並改善健康。 肝硬化的危險   肝硬化是肝纖維化的終末期,它是許多以肝臟病都能引至的肝臟疾病,異常肝細胞結構和肝功能底下是肝硬化的特徵。肝硬化也意味著有限的肝功能,其中許多肝臟的關鍵功能會受到影響,包括無法生產身體所需的物質,以及無法去除對人體有害的有毒物質,如藥物。 肝臟本身對調節身體用作燃料的糖和脂肪的供應方面也起著重要的作用。   肝硬化有兩個階段:補償性肝硬化:還有部份肝功能,以及失代償性肝硬化,這情況代表肝臟完全失去功能。 肝硬化會危及生命,癥狀包括:腹水,腎衰竭,肝性腦病,出血和肝癌等。 治療肝硬化  
A:
慢性肝病是全球化的嚴重疾病問題,也是導致死亡的主要病因之一。 自2014年以來,肝癌病例已經成為主流癌症,遠遠超過其他癌症的死亡病例。研究及調查報告亦指出,脂肪肝病和脂肪性肝炎將在2020年成為肝移植的主要原因。   在面對生活習慣的變化以及慢性肝病常見發的情況下,肝臟保護以及預防慢性肝病變得越來越重要。那麼我們可以做什麼來預防肝臟疾病? 最明顯的方法當然是透過改善及調整生活習慣,例如:避免酒精、經常運動、保持健康的生活方式、避免肥胖,等等都能夠減低患上脂肪肝的危險。 咖啡和茶有幫助嗎? 研究人員可能已經找到了一種新的方式來幫助我們保護肝臟健康。 “肝病學雜誌”發表的一項新研究發現,咖啡和茶可能有助於預防肝損傷。 由荷蘭鹿特丹伊拉斯姆斯大學醫學中心的一名肝病學家Sarwa Darwish Murad 博士領導的科學家團隊,著手研究咖啡和茶葉對肝臟健康的影響。 研究顯示,經常飲用咖
Hit Questions
A:
不管是脂肪肝、B型肝炎、C型肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等,ALT(Alanine Aminotransferase / SGPT)指數都同樣代表着你肝臟的健康程度,只要能夠確保ALT這一個指數正常便能夠確保肝臟健康,其他指數都是次要,包括AST(Aspartate Aminotransferase / SGOT)。為什麼?   ALT是一種來自於肝臟的酵素,也是用作判斷肝臟細胞受損程度的一個最具代表性的指標。ALT和AST酵素兩者雖然都在肝臟內存在,但是在代表性方面卻有很大差別。身體內絕大部份的ALT都只能在肝臟中出現,但是AST則可以在不同組織內出現,包括心臟、肌肉、肝臟、腎臟和腦部。因此單靠AST指數並不能夠有效地代表肝臟的健康程度。   當肝臟細胞在正常狀態的時候ALT酵素是藏在肝臟細胞內的,但是不管原因是什麼,當細胞被破壞或受損後,ALT酵素便會釋出並進入我們的血液內,因此我們可以透過肝功能血液測試 (LFTS)知道血液中的ALT酵素含量,從而判斷肝功能的受損程度。 &n
A:
ALT(丙氨酸氨基轉移酶/ SGPT)是主要在肝細胞中發現的一種肝酵素,在我們的血液中含有的ALT含量是肝臟健康的主要指標之一。   ALT肝酵素指數超標是什麼意思? 當肝臟健康時,肝酵素ALT通常存在於肝細胞內,但當肝細胞由於任何原因而受傷或受損時,肝酵素ALT便會從受損的肝細胞中被釋放到血液內,導致血液內的肝酵素水平升高。 因此,我們可以測量血液中肝酵素ALT的濃度,以確定肝臟損傷的程度。 越高的ALT數值表示對肝臟的損害越大。 [1]   如何降低ALT水平? 過高的ALT或肝損傷可由不同原因引起,常見原因包括:乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,NASH,酒精性肝病,藥物和重金屬等等。 通常治療的目標是首先確定原因,然後嘗試移除原因,譬如:使用抗病毒藥物,進行減肥飲食,停止飲酒等。由於肝臟本身俱有自我恢復能力, 當原因被消除後,肝臟通常會自行恢復、ALT並自行降低。
A:
肥酒精性脂肪肝(NAFLD)是一種由過量脂肪囤積在肝臟中的常見肝臟問題。NAFLD是美國最常見的肝臟疾病之一。在美國,現時大約有30至40%的成年人患有NAFLD,以及有3%至12的成年人患有肥酒精性脂肪肝炎(NASH),NASH是NAFLD惡化後的一種肝臟疾病,意思是肝臟來過量的脂肪已經引起肝細胞發炎,並且破壞肝臟組織。[1]   近日有研究發現,肥酒精性脂肪肝(NAFLD)不但會引起慢性的肝臟病,例如:肥酒精性脂肪肝炎(NASH)、肝硬化及肝癌等,並同時會增加患上二型糖尿病以及心血管疾病的風險。   德國圖賓根大學的科學家發現脂肪肝會令到肝臟的分泌產生變化。會令到肝臟產生過多的葡萄糖和不利的脂肪和蛋白質,稱為:肝細胞胎球蛋白A,這些不良蛋白質會被釋放到血液中。他們的團隊亦發現當嘗試使用肝細胞胎球蛋白A治療胰腺脂肪細胞會大大增加免疫細胞的威脅並可能損害腎功能。 研究作者Hans-UlrichHärt教授說:是胎球蛋白A蛋白的影響而導致身體器
A:
ALT(丙氨酸氨基轉移酶/ SGPT)是在肝細胞中才有的一種酶/酵素。 當肝細胞功能正常時, 肝酵素 ALT 應包含在肝細胞內。   你可以想像每個肝細胞是一個氣球,而肝酵素 ALT 是氣球內的空氣。 當氣球損壞時,空氣將被釋放出來。 當肝細胞受損時,肝酵素 ALT 會被釋放到血液中,因此我們可以從肝功能血液檢測(LFT)中找出肝功能水平,從而判斷肝臟的健康水平。   ALT 指數是肝臟健康的主要指標,因為這種酶/酵素主要僅在肝細胞中發現,是良好的代表性指標。 正常的 ALT 值約為10-40單位/升。 這個範圍可能根據不同的國家或實驗室而有所不同,但上限通常在35-40之間。因此,ALT 超過標準水平意味著肝臟損傷,ALT值越高表示肝臟受到的損害越嚴重。[1]   什麼時候治療需要升高的ALT水平? 不同的物質
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