護肝專區
Q:

小心脂肪肝!脂肪肝不會導致嚴重肝臟問題嗎?

A:

非酒精性脂肪肝(簡稱脂肪肝, NAFLD)是全球最常見的慢性肝病之一。據香港中文大學醫學院發布的資料顯示,本港每四個成年人便有一個患有脂肪肝,情況十分普遍1,近年更有年輕化的趨勢。一般來說,單純性脂肪肝對肝臟不會造成嚴重的損害。醫生通常會建議病患控制體重,注意飲食,避免患上非酒精性脂肪肝炎(NASH),但事實上這是否足夠?`

 

透過控制體重及注意飲食對於預防脂肪肝所導致的炎症事實上並不容易。中文大學肝臟護理中心的研究指出,大部份脂肪肝患者都會肝臟發炎,而四分之一的患者可能已經形成肝纖維化2。當肝臟長期發炎,肝細胞不斷被破壞及修補,便會造成肝纖維化,惡化情況更有可能會在脂肪減少前已經出現。由此可見,脂肪肝就像一個潛伏的計時炸彈,隨時導致肝硬化及肝癌,後果嚴重。

 

導致NASH的風險因素有很多,包括糖尿病,過重,代謝綜合症等,醫學界暫時亦未能確定哪些病人會患上NASH。有些脂肪肝患者可能沒有任何以上的情況,亦會發炎3。而更可怕的是,很多病人在患上NASH的初期,根本不知道或感覺不到,NASH演變成肝纖維化的時間可長達幾年,而肝細胞日復一日地受到攻擊,重覆受損。當出現明顯病徵時,情況可能已惡化到肝硬化,難於治療。

 

要避免這一切的發生,其實最直接的做法便是先做好保護工作,患者可透過保持肝酵素ALT指數正常及增強肝細胞自癒能力,避免發炎情況。ALT是檢測肝細胞受損程度的指標,ALT正常的話則代表着肝臟沒有受到傷害。而肝細胞自癒能力強,即使肝臟一旦發炎,亦可迅速修復受損肝細胞,促進肝功能正常化,避免細胞因重覆受損而死亡。

 

脂肪肝的確可以透過改善飲食習慣,減去脂肪而逆轉,而利用有效的護肝措施也是脂肪肝患者絕不能輕忽的一部分。提高警覺,增強保護意識,小心處理脂肪肝。

免責事項:
  • *所有研究及臨床數據應作為參考用途,實際效果因個人體質而異。
相關問題
A:
NASH (脂肪性肝炎)是由肝臟中積累的脂肪而引起的肝臟炎症,也稱為脂肪肝或者。 NASH會損害肝細胞和肝功能,而導致ALT肝酶水平升高,長期的話會引起更加嚴重的肝臟問題。   由於現時為止還未有對NASH的認可治療方案,患者的標準治療手段僅為減肥及多做運動。 然而,這並不適用於所有人,如果你有脂肪性肝臟問題的煩惱,以下的內容可以幫到你。 脂肪性肝臟問題的重點是什麼? NASH的最大威脅實際上不是肝臟本身的脂肪,而是肝臟對脂肪的反應。 肝臟中有一些脂肪其實是正常的,而不是每個有脂肪肝的人都會發展 NASH,意思是不是所有在肝臟內的脂肪都會引起炎症。 從一般脂肪肝演變成NASH (脂肪性肝炎)的原因仍然不清楚。 有些人會有很少脂肪都發生炎症,有些人有很多脂肪在肝臟內都能避免NASH (脂肪性肝炎),因此,恢復的關鍵是阻止炎症,減少對肝細胞的損害,而不是專注於去除脂肪。 根據 University o
A:
“促進患有晚期非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的重點不是脂肪,而是纖維化。” NASH是當今最流行的肝臟疾病之一。 NASH與非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)有關,其特徵在於肝臟中脂肪的積累。 雖然在肝臟中有一些脂肪是正常的,但有些人可能會由於這種脂肪積累而發展炎症,這被稱為 NASH 非酒精性脂肪性肝炎。   到目前為止,NASH是無法用藥物治愈的。 NASH患者的標準治療目標是建議減少脂肪/減肥。 建議患者通過改善健康的生活方式,均衡飲食和充分的運動來減肥。 脂肪其實不是問題的重點 你可能認為消除疾病的原因(對於NASH來說是脂肪)是很理所當然的治療辦法,但最近一項研究發現肝臟中累積的脂肪並不是疾病進展的問題,有很多脂肪也不一定會病得很快。相反,纖維化程度的測量 - Ishak評分,肝纖維化(ELF)評分與患者的肝硬化進展相關。同時成為病情惡化的重要因素。
Hit Questions
A:
不管是脂肪肝、B型肝炎、C型肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎等,ALT(Alanine Aminotransferase / SGPT)指數都同樣代表着你肝臟的健康程度,只要能夠確保ALT這一個指數正常便能夠確保肝臟健康,其他指數都是次要,包括AST(Aspartate Aminotransferase / SGOT)。為什麼?   ALT是一種來自於肝臟的酵素,也是用作判斷肝臟細胞受損程度的一個最具代表性的指標。ALT和AST酵素兩者雖然都在肝臟內存在,但是在代表性方面卻有很大差別。身體內絕大部份的ALT都只能在肝臟中出現,但是AST則可以在不同組織內出現,包括心臟、肌肉、肝臟、腎臟和腦部。因此單靠AST指數並不能夠有效地代表肝臟的健康程度。   當肝臟細胞在正常狀態的時候ALT酵素是藏在肝臟細胞內的,但是不管原因是什麼,當細胞被破壞或受損後,ALT酵素便會釋出並進入我們的血液內,因此我們可以透過肝功能血液測試 (LFTS)知道血液中的ALT酵素含量,從而判斷肝功能的受損程度。 &n
A:
ALT(丙氨酸氨基轉移酶/ SGPT)是主要在肝細胞中發現的一種肝酵素,在我們的血液中含有的ALT含量是肝臟健康的主要指標之一。   ALT肝酵素指數超標是什麼意思? 當肝臟健康時,肝酵素ALT通常存在於肝細胞內,但當肝細胞由於任何原因而受傷或受損時,肝酵素ALT便會從受損的肝細胞中被釋放到血液內,導致血液內的肝酵素水平升高。 因此,我們可以測量血液中肝酵素ALT的濃度,以確定肝臟損傷的程度。 越高的ALT數值表示對肝臟的損害越大。 [1]   如何降低ALT水平? 過高的ALT或肝損傷可由不同原因引起,常見原因包括:乙型肝炎,丙型肝炎,脂肪肝,NASH,酒精性肝病,藥物和重金屬等等。 通常治療的目標是首先確定原因,然後嘗試移除原因,譬如:使用抗病毒藥物,進行減肥飲食,停止飲酒等。由於肝臟本身俱有自我恢復能力, 當原因被消除後,肝臟通常會自行恢復、ALT並自行降低。
A:
ALT(丙氨酸氨基轉移酶/ SGPT)是在肝細胞中才有的一種酶/酵素。 當肝細胞功能正常時, 肝酵素 ALT 應包含在肝細胞內。   你可以想像每個肝細胞是一個氣球,而肝酵素 ALT 是氣球內的空氣。 當氣球損壞時,空氣將被釋放出來。 當肝細胞受損時,肝酵素 ALT 會被釋放到血液中,因此我們可以從肝功能血液檢測(LFT)中找出肝功能水平,從而判斷肝臟的健康水平。   ALT 指數是肝臟健康的主要指標,因為這種酶/酵素主要僅在肝細胞中發現,是良好的代表性指標。 正常的 ALT 值約為10-40單位/升。 這個範圍可能根據不同的國家或實驗室而有所不同,但上限通常在35-40之間。因此,ALT 超過標準水平意味著肝臟損傷,ALT值越高表示肝臟受到的損害越嚴重。[1]   什麼時候治療需要升高的ALT水平? 不同的物質
A:
肝酵素 ALT 和 AST 是通常主要包含肝細胞內的酶/酵素。如果肝臟損傷或肝細胞被破壞時,這些酶從細胞中釋放出來並進入血液,從而提高血液中的 AST 和 ALT 水平,因此,我們可以透過量度血液中的 ALT 和 AST 水平作為肝損傷的測量標準。 肝酵素ALT和AST的不同之處是什麼? 肝酵素 AST 包含在各種器官組織內,包括肝臟,心臟,肌肉,腎臟和大腦中都包含肝酵素 AST,這些器官組織中的任何一個細胞被損壞時,肝酵素 AST 都會被釋放到血液中。以肝臟只占據體內所有肝酵素 AST 的大約30%,因此, 肝酵素 AST 不能夠對於肝臟損傷有十分準確的代表性,其他器官受損時候肝酵素 AST 數值也可能會上升。   在另一方面,絕大部份的肝酵素 ALT 都只會在肝細胞中發,雖則福份百分之一百,但是肝酵素 ALT
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