肝酵素 ALT 超過標準水平意味著什麼? 什麼時候需要治療?

ALT(丙氨酸氨基轉移酶/ SGPT)是在肝細胞中才有的一種酶/酵素。 當肝細胞功能正常時, 肝酵素 ALT 應包含在肝細胞內。
你可以想像每個肝細胞是一個氣球,而肝酵素 ALT 是氣球內的空氣。 當氣球損壞時,空氣將被釋放出來。 當肝細胞受損時,肝酵素 ALT 會被釋放到血液中,因此我們可以從肝功能血液檢測(LFT)中找出肝功能水平,從而判斷肝臟的健康水平。
ALT 指數是肝臟健康的主要指標,因為這種酶/酵素主要僅在肝細胞中發現,是良好的代表性指標。 正常的 ALT 值約為10-40單位/升。 這個範圍可能根據不同的國家或實驗室而有所不同,但上限通常在35-40之間。因此,ALT 超過標準水平意味著肝臟損傷,ALT值越高表示肝臟受到的損害越嚴重。[1]
什麼時候治療需要升高的ALT水平?
不同的物質可能會導致肝細胞損傷和ALT水平升高,例如:酒精,藥物,脂肪,重金屬甚至過量攝入肉類。還有,我們的身體在血液中有一小部分ALT是正常的,因此ALT的正常範圍是10-40單位/升,而不是零。
我們的肝臟非常寬恕,具有很好的自我修復能力。如果ALT水平在短期內(少於1個月)升高,那麼肝臟就能夠恢復自身,這並不是一個問題。但如果升高的ALT長於1個月,這表明肝臟存在一些比較長期的問題,如果不進行治療,則有可能導致長期的肝病:譬如是脂肪肝,肝炎,酒精性肝病等。如果ALT水平超過正常範圍超過3個月,則普遍被認為屬於慢性肝病。在這種情況下,為了防止慢性肝損害,我們應該進行治療,或設法修補肝臟細胞。
ALT 升高所需的治療方式有不同做法,有些治療可能集中解決導致肝損傷的原因,而在某些情況下,藥物治療或者治療導致肝損傷的原因是不可能的,在這些時候治療目標應該重於提高肝功能以及肝臟本身的自我修復的能力,直接地保護肝細胞便可以,如:脂肪肝。
- *所有研究及臨床數據應作為參考用途,實際效果因個人體質而異。